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試管嬰兒取卵數多少為好?越多越好嗎

來源:未知 作者:試管嬰兒知識

  試管嬰兒是通過將取出的卵子和精子一起配置在人工設定的環境里受精結合發育而成的,所以取卵數量非常關鍵。因為女性每個月只有一個成熟卵子,所以試管嬰兒需要通過促排刺激取出多個成熟卵子。那做三代試管嬰兒取卵數多少為好?是不是越多越好呢?一起來看看吧。

  

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  1978年,第一個體外受精(IVF)嬰兒Louise Brown在自然IVF周期后出生在英。然而,通常一個成熟卵子是從自然月經周期產生的,并且由于卵母細胞取出不成功并且沒有可用于轉移的胚胎而導致的高取消率妨礙了抱胎率。為了增加IVF的妊娠率,在20世紀80年代早期引入了控制性卵巢過度刺激(COH)以刺激多發性卵泡發育。該策略使得能夠在獲取多個卵母細胞并選擇一個或多個胚胎用于轉移。

  不過COH的實施也引起了嚴重的并發癥,包括卵巢過度刺激綜合征(OHSS)和多胎妊娠的高發病率。如果回收較多數量的卵母細胞與卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的高風險相關。臨床研究中報道的嚴重OHSS的發生率從2%到近9%不等。在嚴重的情況下,OHSS可能發展成危及生命的疾病,血栓栓塞事件的風險增加,盡管罕見,但已有死亡病例。

  綜合考慮周期取消率與對患者健康產生負面影響,提出了獲取佳卵母細胞范圍的概念。一些研究表明,體外受精(IVF)獲取的卵母細胞數量是活產的陽性預測因子。已經發現6至15個卵母細胞可以得到新鮮周期中佳的活產率。

  1. 大部分人獲卵數如何?

  某機構曾對39387名婦女進行了卵母細胞收集,并進行了77956次新鮮IVF手術。產生了36 270個FET周期。回收的卵母細胞的中位數為9(四分位數范圍為5-12),回收的卵母細胞分布如圖1所示。

  2. 卵母細胞數與活產數之間的關聯

  活產分娩率隨著新鮮周期中卵母細胞數量的增加而增加,直至達到11-19個卵母細胞的平臺期。當收集到更多數量的卵母細胞時,觀察到活產率分娩率略有下降。

  3. 卵母細胞數量與嚴重并發癥之間的關聯

  上述嚴重OHSS總數為371(0.5%)。多收集卵母細胞的數量顯著增加了嚴重OHSS的發生率。從大于18個卵母細胞時斜率增加,其中發生率為1%,并且在收集到25個卵母細胞時達到2.5%。

  該研究的主要發現是新鮮周期時的活產率和分娩率隨著收集11個卵母細胞的增加而增加,然后趨于平穩,這種增長率上升至至少20個卵母細胞。同時,獲卵過多也會帶來相應的并發癥,特別是如果卵母細胞超過18個,嚴重OHSS的發生率也會穩定增加。因此,對于約18-20個卵母細胞的嚴重OHSS,活產率以及分娩率和患者的安全性之間的平衡似乎發生了轉變,我們更應考慮所有胚胎冷凍和避免新鮮周期中胚胎移植的可能性。

  對于試管嬰兒的取卵數量,太少了可能無法培育出足夠的優質胚胎,取卵多了,對于女性的身體傷害也是不可避免的,所以適當數量為佳。做三代試管嬰兒取卵數多少為好就為您介紹到這里了,助您好孕哦!


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