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看懂性激素六項指標 是每位準爸媽做試管的必修課

來源:未知 作者:zsj

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熟悉試管嬰兒流程的準家長都知道,性激素六項是進入周期前必做的檢查之一。可是性激素六項代表著什么呢?與試管嬰兒的抱胎率又有什么樣的關系呢?可以說,看懂性激素六項的各項指標是各位準父母做試管的必修課之一,有生育計劃的準父母不妨跟著小編好好預習一下吧。

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什么是性激素六項?

性激素六項是一項生殖科常規的基礎檢查,主要包括黃體生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、雌二醇 (E2)、睪酮(T)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)。醫生一般通過性激素六項的各項指標來基本了解女性的內分泌功能和卵巢儲備功能的大致情況,并且,試管嬰兒取卵過程是否順利與卵巢儲備功能和內分泌功能息息相關,因此,在預約試管嬰兒專家一對一問診的時候,提醒各位準家長帶上近期的性激素六項檢查報告。

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性激素六項檢查的黃金時期

一般而言,女性月經來潮后的第3~5天,屬于卵泡早期,此時進行性激素六項檢查可以較為準確地得知卵巢的功能狀態。

提醒各位準父母,月經來潮后的3~5天,在早上九點空腹抽血檢查,效果更佳。

需要注意的是,月經后3~5天只用檢查性激素五項,孕酮應等到黃體期檢查(即月經21天或排卵后7天)。

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性激素六項與試管嬰兒抱胎率的關系

1.促卵泡生成激素(FSH)

通俗的講,FSH是指一種在女性月經期間,作用于卵巢進而促進卵泡形成的激素,為了得到更多的卵子,試管嬰兒的促排過程就借助了這一原理。

實際上,FSH值與試管嬰兒抱胎率在某種情況下是成反比的。當月經第三天檢查FSH時,如果FSH值維持在4-6.8IU/L,此時,卵巢生發卵子的能力較強。

但是當FSH超過10IU/L時,就代表卵巢反應性較差,需要大劑量的FSH才能刺激它產生足量的卵泡。

當FSH超過15IU/L時,就表示準媽媽的生育能力較差,順利妊娠存在一定的困難;當FSH超過40IU/L時,在臨床上代表卵巢功能衰竭,無法產生健康的卵子。

所以,當FSH過高時,試管的抱胎率會隨之降低。

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2.促黃體生成素(LH)

促黃體生成素的主要作用就是促進卵巢內卵泡的發育和成熟,LH由垂體前葉細胞分泌,受下丘腦黃體激素釋放激素(LHRH)的控制,并隨血清中雌激素、孕激素的水平變化而變化。

一般而言,在月經第三天,LH值維持在4.8IU/L為更佳,如果LH低于這個標準值,則有可能會導致卵子發育不成熟,對試管嬰兒過程中的取卵產生一定的影響,但可以通過體外注射保健品物補充解決。

一般而言,如果FSH過高,LH也會隨之升高,此時準媽媽有很大可能存在卵巢發育不全、卵巢早衰等問題,試管嬰兒的抱胎率也會受到一定的影響。

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3.催乳素(PRL)

催乳素又稱泌乳素,其主要功能就是促進乳腺發育生長、引起乳汁的生成和維持排乳。一般而言,當育齡婦女的血PRL高于1.0nmol/L時,即可大致判定為高催乳素癥,過多的催乳素會抑制LH及FSH的分泌,抑制卵巢功能和排卵,進而降低抱胎率。

4.雌二醇(E2)

雌二醇是由卵巢分泌的更主要的雌激素,主要功能是促進子宮發育、子宮內膜生長、第二性征發育等等。月經第三天,E2在25~50pg/ml就算正常,如果E2值大于100則表明卵巢反應性差。

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提醒各位準媽媽,如出現一下情況,還需多加注意:

基礎E2水平升高可能是由于基礎FSH升高前的卵巢儲備功能降低;如果基礎FSH維持在正常水平,但是E2升高,可能表示準媽媽正處于卵巢功能正常和衰退的過渡階段,此時卵巢早衰的潛藏危險是非常大的,如果繼續發展,很有可能會出現FSH、LH雙高,E2降低的情況。FSH和LH雙雙升高的危害前文已經講過,這里就不再贅述。

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5.睪酮(T)

睪酮又稱睪丸酮、睪丸素或睪甾酮,其主要功能是促進維持肌肉強度及其質量、提升體能,維持骨質密度及其強度等作用。

一般而言,在女性月經第三天,T值為0.15-0.51ng/ml。如果血T值過高,則會引起高睪酮血癥,一般超過0.7ng/ml會影響卵泡發育,臨床表現為小卵泡競爭性發育遲緩或基本不發育。

一般而言,卵泡發育越好,試管嬰兒抱胎率越高,因此高睪酮癥會降低試管嬰兒抱胎率。

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6.孕酮(P)

P是一種有卵巢黃體分泌的孕激素,其主要功能是抑制宮縮,使子宮內膜轉變為分泌期,為受精卵在子宮內的順利著床和確保妊娠做準備。

如果在黃體期(此時孕酮達到更高水平),檢查到的血P值偏低,則提示準媽媽可能會存在黃體功能不全的情況。無排卵或者孕后流產的可能性非常大。

所以,在黃體期檢查到的P值越高,試管嬰兒抱胎率越高。

 

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