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試管嬰兒取卵前有什么步驟?

來源:泰東方國際 作者:?廈門泰東方

  越來越多的不孕不育患者都表示愿意通過做試管嬰兒來生育自己的孩子。其中試管嬰兒技術在診療前后都有這很嚴格的要求和操作步驟,特別是對于卵子的質量要求是比較嚴格的,因為卵子的好壞是決定做試管嬰兒的抱胎率,所以在取卵前都需要很多準備工作。那么,試管嬰兒取卵前有什么步驟?

  

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  試管嬰兒技術又叫體外受精胚胎移植,基本步驟是促排卵,取卵取精進行體外受精,培育一下后轉移到母體進行受孕。那么,取卵前有什么步驟呢?

  1、控制性超排卵

  由于自然月經周期的長短因人而異,同一患者在不同周期也存在差異。所以不易安排取卵時間,而且自然周期中只有一個優勢卵泡可以發育,受精后只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的,提供多個胚胎移植,并盡可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。

  控制性超排卵:一般是先用促激素使體內FSH和LH降調,再施與激素排卵劑物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據患者對劑物的反應性調整劑物使用劑量,患者的年齡及劑物的使用劑量不同,所獲得的卵子數亦不同。目前促超排卵主要有4種方案:

  克羅米芬—人絕經后促性腺激素(HMG)—絨毛膜促性腺激素(HCG);

  HMG—HCG;

  促卵泡激素(FSH)—HCG;

  促性腺激素釋放激素(GnRH)—HMG—HCG;

  常規使用的是克羅米芬—HMG—HCG方案。

  2、監測卵泡

  為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道B超來監測卵泡大小及卵泡成熟額進程,并配合抽血檢查E2值(雌激素),調整用劑量。當2~3個以上的卵泡直徑大于45px,且35px以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時取卵。

  自然月經周期中進行排卵前監測:世界上首例試管嬰兒成功就是用自然周期監測排卵期排卵的。通過基礎體溫測定、內分泌測定(血雌二醇值、尿中黃體生成素值)和B超的監測,配合臨床觀察(宮頸粘液變化等)確定取卵時日。

  試管嬰兒取卵前有什么步驟?為了取卵,重要的就是卵子的質量和數量,所以需要進行各個方面的調整來改善卵子的狀態從而取到質量好的卵子。像許多不孕不育的患者由于年齡或者其他問題導致卵子數量不好就需要通過促排來獲得一定數量的卵子。


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